8月19日至20日，全国卫生与健康大会在京召开。业内人士表示，此次会议一方面为“人民健康线路图”的制定指明了方向，另一方面也将健康与国家改革发展全局联系起来。健康不再仅仅是一项投入，对供给侧结构性改革也将起到重要推动作用，同时对产业升级、结构调速换挡有积极影响。

    自十八届五中全会提出“健康中国”战略以来，全国各地紧抓这一战略机遇期，纷纷投入实践。作为我国*南端省份，海南将医疗健康产业纳入全省12个主导产业，利用生态环境优势和国际旅游岛政策优势，以多元化社会办医、特色中医药等为，积极探索医疗业与养老旅游服务业的深度融合，使医疗健康产业发展在全国率先取得突破。统计显示，去年大健康产业已占海南全省GDP超过11%，高出全国平均水平一倍。

    打造“健康海南”

    “海南是国家批准的国际医疗旅游先行区，承担着为全国医疗健康产业探路的重任。”海南省卫计委主任韩英伟说，2013年，国务院批复设立海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区，赋予海南9项突破性的优惠政策支持，其中包括国际医药器械同步上市等。以此为基础，海南在全国率先提出把医疗健康产业作为支柱产业加快推进。目前海南已与17个省(区、市)实现异地医保报销。

    海口市人民医院院长白志明等专家分析说，作为国家批准建设的国际旅游岛，海南生态、政策的“双优势”明显，加快医疗健康产业发展前景广阔。

    首先是养老服务需求

海南在旅游度假和休闲养老方面已全国，为发展医疗健康产业聚集了旺盛的人气。据海南省旅游委统计，2015年全省接待国内外游客5300多万人次，比上年增长11.4%，其中接待旅游过夜人数接近4500万人次，增长10.6%。特别是冬季各省市“迁徒”海南休闲、养生、养老的“候鸟”人群达到110万。

    其次是康复护理需求

据国家有关机构调查，目前全国有康复需求的老年人约有7000万，有康复需求的残疾人接近5000万。若全国有1%的老人来海南享受康复护理服务，一位老人每月护理支出按2000元计算，每年仅老年人康复护理支出就达到140亿元。

    “发展健康服务业不仅有利于提升国民体质，对经济的拉动效应同样明显。”中国(海南)改革发展研究院海南研究所所长夏锋认为，海南加快健康服务业发展，将带动本地购物、教育、文化、金融、信息、房地产等服务业转型升级。以房地产为例，如果把健康服务、健康管理、康复护理融入到房地产开发和物业管理中，将明显提升传统房地产的品质和使用价值，从而盘活空置房地产，提高海南房地产业抗风险能力，形成新的经济增长点。

    “目前我国健康产业占GDP比例不足5%，远远低于发达国家，甚至落后于部分发展中国家。”海南省卫计委体制改革与健康产业处处长洪峰说，相比之下，海南省健康服务业发展迅猛，已占全省GDP超过11%，从业人员近10万人。

    探索多元服务模式

    海南在加快医疗健康产业发展探索中，突出“两手抓”，即在不断夯实基本医疗和公共卫生服务体系基础下，积极探索多元化社会办医、“医养结合”和“医疗旅游”等多元服务模式。从产业空间布局看，海南省规划了“五、四集群、多点分布”，目标是形成“一 三级医疗服务保障圈”。

    一是引入社会资本办医。采取PPP模式投资22亿元的海南省肿瘤医院今年已开业。投资这家医院的海南投资控股集团董事长蒋会成向本刊记者介绍说，我们与公立医院同等收费，只要医院的病人达到一定比例，医院就可以做到收支平衡。

    蒋会成认为，海南的“大健康”产业不应局限于以治愈为主的医疗，还应利用生态环境优势发展以疗养、康健为主的高端服务业。肿瘤医院就引进了国际先进的康复管理经验，向部分高端人群提供医保之外的高端服务。

    二是探索“医养结合”养老模式。作为海南与医院合作共建的社会养老机构，海口市恭和苑健康疗养度假园借助有针对性的个体康健服务，吸引了各地来海南度假的候鸟老人。副院长吕加华说，好的养老机构离不开优质医疗资源的支撑。除了满足养老群体的功能性需求外，我们还提供“吃、住、医、养、娱”的综合服务。

    近年来，海南省充分挖掘旅游客源，探索发展医疗健康产业，涌现了一批像海口恭和苑、三亚中医院、澄迈一龄国际医疗等不同模式的康体养生机构。

    三是“借梯上楼”引进国内外资源。据洪峰介绍，针对本地医院资源基础薄弱的现状，海南提出“借梯上楼”，广泛开展与全国知名医疗院所的合作，目前全省已有20家医院与全国23家医疗院所开展交流合作，其中不乏北京301医院、华西医院等国内知名医疗机构。

    此外，海南还积极引进国际医疗合作项目。据介绍，海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区，已与欧洲、韩国、台湾等地进行医疗健康项目合作。海口也与澳大利亚园美集团签署了合作协议。

    四是深挖“南药基地”，探索“医疗旅游”模式。医药是大健康产业的核心基础。海南素有“天然药库”之称，近年来抓住“南药基地”建设，不断延伸医疗健康产业链条，积极推动医疗旅游等产业融合，初见成效。

    海口是全省医药产业发展的“龙头”，特色中药生产发展较快。据省卫计委中医药管理局副局长徐清宁介绍，近些年来，海口市累计投入30亿元打造“药谷”工业园，培育出“养生堂”“再林”“快克”“康芝”等4个 和22个商标，园区多家企业取得欧盟EDQM认证、美国FDA认证等国际市场“通行证”。

    海口高新区党工委书记顾刚告诉记者，有一家药企生产裸花紫珠含片，去年仅在广东地区的销售额就达7000多万元。来自海南省工信厅的数据显示，去年海口市55家制药企业完成总产值145亿多元，占全省医药工业总产值的97%，同比增长超过19%。

    与此同时，借助中药生产基地建设，海南还积极探索以特色中医为代表的“医疗旅游”模式。三亚市中医院院长陈小勇说，该院近些年来大胆探索，以“中医+旅游”的模式接待俄罗斯、瑞典、挪威等国境外游客，并开展国外疗养包机服务。到去年底，全院已为包括多位外国政要在内的4万余外宾提供高端定制健康服务，效益突出。

    “国内医疗旅游发展起步晚。中国是医疗旅游的出口大国，每年有超过10万人赴境外开展医疗旅游。”陈小勇说，正因为国内医疗旅游发展严重滞后，发展前景才更广阔。

    据海南省副省长陆俊华介绍，未来海南将以博鳌乐城国际医疗旅游先行区为，协同推进中医药健康服务、健康养老、健康保险、中药种植及应用、互联网医疗健康产业等七大领域事业，加快全省医疗健康产业发展步伐，*终建成具有国际影响的“旅游岛”“健康岛”“养生岛”。

    为产业升级清障

    尽管海南凭借生态环境优势成为度假胜地，但其医疗健康产业整体上还处于“培育期”，供需结构还不完全适应市场需求。

    夏锋认为，从医疗健康产业链条来看，从高端的房地产、旅游，到中端的保健产品、保健护理、生活护理，再到低端的家族赡养、养老、养生，产业链条一经完善，即可迅速带动上下游相关产业。目前在海南，除了满足医疗健康群体的功能性需求外，“吃、住、医、养、娱”的综合服务配套不足，真正高端、知名的医疗健康品牌相对较少。

    “做强医疗健康产业，目前的短板主要是人才稀缺。”海口市恭和苑副院长吕加华坦言，从实际需求看，具备一定医学素养的医疗保健人力资源严重不足，目前海南每年培养的7000名相关专业学生有很多去了药店、美容店。按每千人口中至少有2名健康服务专业人员的标准计算，至2020年海南的缺口达2万人以上。

    受访的有关人士认为，海南医疗健康服务业遇到的问题在全国带有共性。当前亟须以开放市场倒逼行业改革，清除行业融合发展的体制机制障碍，打造“大健康”产业集群和服务品牌，加快推动服务业转型升级。

    从顶层设计入手，加力医疗健康产业发展的区域协调、供需协调。中国(海南)改革发展研究院院长迟福林等建议，为避免各地重复建设、同质竞争，各省市应尽快出台支持社会办医、支持中医药保健服务发展，以及医疗健康产业合理布局的专项政策;同时鼓励保险公司与医疗、体检、护理等机构合作，积极开展健康管理、健康咨询业务，带动产业上规模、出品牌。

    扩大健康产业市场开放，加快医疗健康产业龙头建设。有关专家表示，国家已提出“健康中国”战略，地方政府应围绕“投资便利化、行政高效化、贸易自由化”原则，从土地供应、投融资、财税等方面给予支持，建立政府投资补助政策，通过公办民营、民办公助等方式，支持民间资本举办非营利性健康服务机构，尽快形成龙头。

    加快建立科学完善的行业标准和职业规范。清华大学卫生与发展研究研究员刘庭芳认为，有关部门应在医疗旅游、职业培训、养老地产和健康社区等方面建立相关标准。作为国际旅游岛，海南要坚定走国际化路线，在人员准入、非医疗服务等方面设置国际化的准入制度，并引导相关健康机构积极参与国际认证。

    “医疗健康产业链条很长，对经济转型和消费增长的拉动效应突出。”夏锋等人认为，我国的“大健康”产业潜在规模惊人。建议国家进一步推动配套改革，加快体制机制“清障”，力促行业做大做强。

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