5月31日下午，琼海市博鳌镇64岁的退休老人黄永明办理了出院手续，他有6年冠心病史，这次在琼海市人民医院治好了。这下午，今年57岁、心血管堵塞10多年的三亚市海棠湾镇居民郑有志也出院了。半个月前，三亚市人民医院给他做了微创手术，打通了3条堵塞的血管，恢复良好。

　　“东西南北中，海南省五大区域医疗格局已经初步形成。”省卫生厅厅长白志勤说，两三年前，黄永明、郑有志的病只能到海口或者省外治疗，但是海南省通过建设区域医疗，初步建成“1公里三级医疗圈”的群众健康保障体系，不少重病、大病及疑难杂症不用出县出岛也能得到有效治疗。

　　政府加大投入：亿元专项注入五大
　　  
　　看病贵、看病难，一直是群众关注的热点，也是政府着手解决的难题。“十一五”期间，随着我国医疗保障制度的完善，如新型农村合作医疗、城市居民医保、职工医保、基本药物制度的建立与实施等等，有效缓解了看病贵，老百姓也不再谈病“色”变。

　　但是，看病难在海南省还没有得到根本缓解。“具体表现在医疗设施落后、医疗水平不高，大部分医院集中在海口地区，约80%的大病患者都要到海口看病，许多重病大病患者得不到及时治疗。”白志勤说，省委、省政府对这一问题高度重视，并于2008年规划在海口、三亚、琼海、儋州、五指山打造“东西南北中”五大区域医疗，在全岛构建起“1公里三级医疗圈”，患者在1公里车程内就能享受优质医疗服务。

　　根据规划，省政府将五大区域性医疗机构的建设纳入海南省《2008-2012年民生项目发展规划》，安排了1亿元专项建设资金，并以此吸纳各类投资32.23亿元。

　　记者了解到，海南省五大区域医疗建设进展顺利。海口市人民医院新综合大楼建成投入使用；三亚市人民医院、三亚市中医院工作用房建成投入使用，配套了CT、核磁共振等大型设备，农垦三亚医院完成旧病房改造，医技病房楼也开工建设；琼海市人民医院新外科大楼落成，目前正在建设门诊科研楼；今年初，投资近4000万元的省中部区域医疗外科大楼奠基……

　　除了基础设施及硬件的完善外，软件方面，如人才培养、学科建设、信息化管理等等，5大区域医疗也分别与中山大学一附院、湘雅医院、解放军总医院、西京医院等国内医院结对子帮扶。解放军总医院、厦门市政府会同相关软件公司，向海南省无偿了价值约2550万元的区域医疗卫生信息化建设软件及60万元经费，支援海南省区域医疗卫生信息化建设。

　　如今，海口、三亚分布综合实力较强的医院群，承担南北高端医疗基地和疑难病救治基地的重任；琼海、儋州、五指山东西中3个区域医疗，则完善市县优质医疗资源的配置。中小病在县医院解决，大病在区域医疗解决，疑难病在基地解决的就医格局已然形成。

　　5月31日下午，白志勤满怀信心地对海南日报记者说：“年内，五大区域医疗的建设任务将完成80%，本届政府任期内，五大区域医疗建设将全部完成。”

　　医疗水平整体提升：1公里车程内治大病

　　尽管心血管堵塞了10多年，“一发作，脑口就痛得不行”，但以前郑有志却忍痛一直没有治疗。

　　原因很简单，三亚市人民医院以前一直不能有效治疗这种病，到海口市或者省外就医，郑有志又顾虑重重，担心离家太远，各种费用都会增加；担心手术后，家人照顾他不方便。老郑还有说不出口的隐忧：万一手术失败，那怎么办？

　　2008年8月，三亚市人民医院从上海东方医院引进副主任医师王天松，着手建立心内科，先后购购了血管造影机、血管内超声、主动脉球囊反搏仪等先进设备，像冠心病支架植入术、先天性心脏病介入治疗、恒久性起搏器植入术等20多项过去不能做的手术，现在可以做了。5月17日，郑有志入住该院，天就做了手术。

　　“做完手术，整个人轻松多了，以前脸白得像纸一样。你看我现在脸上气色多好！”5月31日上午，郑有志摸着自己的脸，笑了。他告诉记者，手术天，他就能下床活动了，下午就出院了。

　　为了让海南省群众公平地享受医疗服务，五大区域医疗严格按照医院的标准来建设。如承担东部区域医疗任务的琼海市人民医院，从2008年—2010年共投入6000万元，目前有开放床位621张，住院部临床科室25个，先后购入磁共振、64排螺旋CT、乳腺钼钯等先进医疗设施，在西京医院的帮助下，开展了血管介入、人工心脏起搏器等手术。

　　去年，海南省又启动了区域医疗创工程，三亚、儋州、琼海三市争创，这3个区域医疗覆盖的近500万人口和大量游客，实际上已经率先享受到“医院水平、二级医院收费”的质优价廉的医疗服务。

　　“五大区域医疗格局的初步形成，标志着海南省医疗卫生事业水平的整体提升。”白志勤说，目前，除了中部区域医疗以外，其他区域医疗都能开展心脑血管类疾病的微创手术，海南老百姓1公里车程内治大病不是梦想而是现实。

　　“三亚能留住大病重病患者了，陵水、保亭、乐东等市县的患者都选择到三亚就近治疗，各医院的业务收入大幅增长，促进了全市医疗事业的发展。”三亚市卫生局局长陈志勇告诉记者，2010年该市门诊量近300万人次，住院5.2万人次，手术11463人,分别比2009年增长了15%、16%、18%。而东部区域医疗的琼海市去年转院率也下降了56%。

　　经过各级政府及卫生部门3年共同努力，看病难在海南省得到了有效缓解。

　　大手牵小手：辐射带动周边
　　  
　　卫生部给区域医疗定位：为一定区域内居民提供代表该区域先进水平的医疗服务，承担一定的人才培养、医学科研、教学等任务的医院。

　　“所以，区域医疗承担着帮扶周边医疗机构的任务，要起到辐射带动作用。”白志勤告诉记者，海南省五大区域医疗都有自己结对帮扶的医疗机构，起到了医教研一体化推进的作用。

　　三亚市人民医院就和该市崖城镇卫生院结对子帮扶，合作成立了三亚市人民医院协作医院，由市医院派出8名医生到该卫生院，协助建立和完善乡镇卫生院的医疗服务质量与安全管理，并建立双向转诊绿色通道，使崖城的危重病患者既能得到及时有效的治疗，还能降低医疗费用，同时促进崖城镇卫生院的发展。

　　“基本公共卫生服务要均等化，但优势医疗资源应相对集中。”白志勤说，省政府集中财力建设五大区域医疗，是有整体和长远考量的，这五大不仅基本能满足全省人民就近治大病的愿望，也能有效带动其他市县医院和乡镇卫生院的发展。

　　采访中记者还了解到，在这一格局的带动下，海南省其他市县医院和乡镇卫生院都在加大投入，各市县医院已经或计划新建门诊大楼，从基础设施、硬件建设、人才培养与引进、学科建设等多方面进行改造升级。全省医疗系统选了2000多人次的医护人员到国内外培训、深造，从去年开始又对住院医师进行规范化培训，对乡镇卫生院医护人员开展学历教育。

　　一个为全省人民及游客提供医疗、疑难重病救治、保健、康复等一体的健康保障体系，辐射全岛的三级医疗服务网络已基本经形成，并日趋完善。 

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