日前，琼海市人民政府办公室印发《琼海市基层卫生综合改革试点实施方案》(以下简称《方案》)。《方案》提出，建设13家标准化区域卫生院，统筹城乡卫生服务资源，开展限费医疗改革，推进分级诊疗模式。

　　《方案》紧紧围绕《中共海南省委关于贯彻落实党的十八届三中全会精神推动海南全面深化改革的实施意见》纲要，以深化医药卫生体制改革和国际旅游岛建设为统领，以建设全省基本公共卫生服务均等化先行区和实践范例为目标，全面深化基层医疗卫生机构综合改革，着力破解基层推进医改过程中面临的瓶颈问题，统筹城乡卫生服务资源，创新体制机制，完善服务功能，转变服务模式，提升基层医疗卫生机构公共卫生服务和基本医疗服务能力，满足群众日益增长的医疗卫生服务需求，促进全市卫生事业与经济社会的协调持续发展。

　　《方案》提出八个方面改革事项。

　　一是加强城乡卫生服务资源统筹整合，建设13家标准化区域卫生院，并积极推进乡村卫生服务一体化管理，合理配置和统筹乡村两级卫生服务资源。

　　二是推进基本公共卫生服务均等化。包括进一步明确市级公共卫生服务指导机构，统筹设置基层公共卫生服务，建立基层公共卫生全科医生培训基地，启动健康教育进村工程，建设精神卫生社区康复和结核病社区管理示范区，实施基层中医药服务和能力提升工程。同时扩大基本公共卫生服务项目，实施惠民工程，提高结核病、慢性病医疗保障水平：实施人群疾病免费疫苗接种项目。

　　三是构建新型慢性病防治体系。建立疾病预防控制机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构三方职责和协作机制，进一步明确一、二、三级预防的主体机构，以及开展国家慢性病综合防控示范区创建。

　　四是深化人事、分配制度改革，包括深化基层医疗机构人事和分配制度以及绩效工资制度改革，建立激励和奖励机构、探索基本公共卫生服务项目经费使用和管理新模式、建立疾病预防控制等公共卫生服务机构适应行业特点的薪酬制度。

　　五是开展“限费医疗”改革。

　　六是提高重大疾病的医疗保障和医疗救助水平。

　　七是推进分级诊疗模式。八是加快基层卫生信息化建设。

　　《方案》明确了各项改革事项的责任主体和配合单位，改革步骤和推进时限。同时，还对组织专业、经费保障、监督检查、部门责任等保障措施进行明确。

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